成大醫院臨床醫學研究中心

表單下載

核心設施申請
1. 病理部「剩餘檢體取用申請及登記表」 doc檔 odf檔
2. RNAi Core 服務申請單 doc檔 odf檔
3. 核心實驗室儀器使用暨代檢委託申請單 doc檔 odf檔
4. 生物統計諮詢中心-統計諮詢申請單 doc檔 odf檔
5. 成大醫院全景組織體細胞定量分析儀申請代檢合約書 doc檔 odf檔
6. 全景組織體細胞定量使用離線分析軟體申請代檢單 docx檔 odf檔
7. 教師/廠商辦理儀器講座場地借用收費標準及表單 pdf檔 odf檔
8. 共同實驗室承租申請單 doc檔
9. 臨床醫學研究共同實驗室冰箱收費標準及表單 pdf檔
10. 儀器教育訓練活動講師同意書 doc檔 odf檔
11. 巨量科學中心-諮詢申請單 docx檔
生醫光學影像平台
1. 「生醫光學影像核心平台」_(國科會)滿意度調查表 doc檔 odf檔
2. 「生醫光學影像核心平台」_(國科會)核心設施使用同意單 docx檔 odf檔
3. 「生醫光學影像核心平台」_(國科會)服務登錄單 docx檔 odf檔
院內研究計畫
1. 醫療科技研究計畫成果(進度/結案)報告書 doc檔 odf檔
2. 前瞻整合型計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
3. 前瞻整合型計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
4. 基礎臨床合作計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
5. 基礎臨床合作計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
6. 醫師個人型實證醫學研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
7. 醫師個人型實證醫學研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
8. 醫師個人型實驗室操作型研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
9. 醫師個人型實驗室操作型研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
10. 醫師進修個人型實證醫學研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
11. 醫師進修個人型實證醫學研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
12. 醫師進修個人型實驗室操作型研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
13. 醫師進修個人型實驗室操作型研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
14. 醫事或行政類實證醫學研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
15. 醫事或行政類實證醫學研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
16. 醫事或行政類實驗室操作型研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
17. 醫事或行政類實驗室操作型研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
18. 全人照護研究計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
19. 全人照護研究計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
20. 橋接計畫-計畫申請書 doc檔 odf檔
21. 橋接計畫-個人資料表 doc檔 odf檔
22. 橋接計畫-對審查意見之具體改進措施 docx檔 odf檔
臨床研究合作代檢業務
1. 臨床研究合作代檢業務實施要點 pdf檔
2. 臨床研究合作代檢業務申請單 doc檔 odf檔
3. 病理部開放「臨床研究合作計畫代檢委託」項目 pdf檔
4. 醫學影像部核醫科開放委託代檢項目及注意事項 pdf檔
學術研究減免申請
1. 學術減免醫療費用實施要點 pdf檔
2. 成大醫院學術研究申請表 pdf檔
3. 學術減免績效報告表 doc檔 odf檔
六-七樓門禁申請(請檢附員工證/學生證/臨時卡之正反面影本)
1. 門禁申請流程圖(113年) pdf檔
2. 6-7樓門禁申請表單(請檢附員工證/學生證/臨時卡之正反面影本) pdf檔
3. 駐警隊門禁卡申請表 pdf檔
二級實驗室相關表單
1. 二級實驗室人員體檢表單(請113-114年持單至本院一樓轉介中心辦理) pdf檔
2. 第二等級微生物保全作業標準 pdf檔
3. 實驗室事故通報單 docx檔 odf檔
生安會表單
1. 重要!!!申請案必備文件check list pdf檔
2. 生物材料異動審查申請單 xls檔 odf檔
3. 感染性生物材料輸出(入)生物安全會同意書 doc檔 odf檔
4. 基因重組實驗/RG2以上感染性生物材料實驗申請同意書 doc檔 odf檔
5. 送審證明 pdf檔 odf檔
6. IRB生物安全審查申請單 xls檔 odf檔
7. 生物安全第一等級_實驗室安全檢查表 doc檔
8. 生物安全第二等級_實驗室安全檢查表 docx檔
9. 實驗室生物安全規範_20210604 pdf檔
10. 生物實驗場所設立異動申請檢核表 doc檔
11. 毒性化學物質核可文件申請書 doc檔
12. 實驗室事故通報單 docx檔
13. 實驗室生物安全等級證明_中英版 docx檔
公用細胞庫申請
1. 細胞申請單(申請人必須為本院之醫師或醫事人員) docx檔

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核心設施申請

生醫光學影像平台

院內研究計畫

臨床研究合作代檢業務

學術研究減免申請

六-七樓門禁申請(請檢附員工證/學生證/臨時卡之正反面影本)

二級實驗室相關表單

生安會表單

公用細胞庫申請

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